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香港輕新聞編輯
新英格蘭醫學期刊(NEJM)上月底刊登了一個罕有案例,美國加洲1名36歲男子因慢性心臟衰竭被送進加護病房。據指,他過去已因二尖瓣主動脈瓣狹窄進行過生物主動脈瓣膜置換術,而他亦有一個因完全心臟阻滯而植入的永久性的起搏器。
報告描述,這名病人住院期間,醫生利用心室輔助裝置(Impella ventricular assist device)緩解其衰竭症狀,同時為他接駁人工心臟及持續輸入肝抗凝血藥物(Heparin)預防心衰竭。
由於病人亦因出血情況影響呼吸而需要供氧,此情況下他出現頻繁咳嗽、呼吸困難症狀,為了提高肺部壓力,醫生只能不斷補充氧氣。
然而,在一次劇烈咳嗽時,該病把右肺整片如支氣管樹的血塊咳出。隨後醫生緊急插管為他進行「支氣管鏡檢法」,顯示右下葉的基底分支中有少量血液;雖然他在2天後拔管沒有再出現咳血症狀,但他1星期後仍因心臟衰竭併發症逝世。
此案例近日於互聯網上引起熱烈討論,由於這張照片驟眼看與支氣管極相似,不少媒體甚至以咳出「部分肺部」來形容;然而,部分網民都認為此照片確實令人震驚,亦非常好奇如此大的血塊是怎完整地從嘴裡咳出。
? Holy Crap. Cast of the Right Bronchial Tree | NEJM https://t.co/3MjxlUpb6z
— Darryl Thorvaldson (@atguy9) 2018年12月5日
No it’s s clot that was filling his bronchial tree. It’s a bloody cast of his right main airways.
— Trev Spencer (@its_a_bird_its) 2018年12月5日
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