2016年元旦在倒數聲中到來。面臨北極除夕氣溫驟升30攝氏度，以及各國恐怖襲擊的陰霾，帶著一絲憂心的我們仍不忘與親友共賀，活在當下。「三、二、一……新年快樂！」

在中醫的領域裡，「一元之始」可不是元旦日，而是冬至。2015年12月22日已進入冬至。「至」是至極之意，冬寒到了極處的一刻，則陽氣開始復來。而冬至這一天屬于易經六十四卦之一的「復卦」。「復」的字意為「返，還也」。此卦名寓意「一陽來復，一元初升之象。」

緣此，我們今天焦距在冬至後調補。冬至是個大關，常言：「冬大過年」，對於老年人、陽虛體弱人士、心血管及中風患者更要多加留意。好與壞，同一件事。能夠利用冬至後的「三九天」（一個月內）進補，反而補而不燥、無往不利。唯一要注意，外感時禁補。過冬如闖關，故為大家概分了「五關人士」，作為調補參考。

1） 老年關：

什麼叫老？打風下雨膝蓋酸疼；節氣轉換渾身疲倦；白天打瞌睡，晚上睡不著；迎風流眼淚，欲哭卻無淚。這些可以打趣的生理變化，其實代表氣虛血枯、肝腎虧虛。如《中藏經》雲：「大小便難，飲食如故，腰腳沉重，臍腹疼痛……」冬，五行屬水，臟器屬腎。故此，老人過冬主要補腎中元氣。

（1） 手心搓腳心，引火又歸元。

手掌心為勞工穴。《靈樞·本輸》：「別名五裡、掌中、鬼路。」屬手厥陰心包經的滎（火）穴。

足心為湧泉穴。《黃帝內經》：「腎出於湧泉，湧泉者足心也。」顧名思義就是水如泉湧，為足少陰腎經所出之井穴。

用雙手心摩擦雙足心，等於溝通水火，使心腎相交。以腎水降心火，以心火養腎陽，互補互利。摩擦至手足「四心」溫熱為度。

（2） 腰腿保健，佐養腎氣。

「腰為腎之府」，人體陽氣隨年月日減，冬寒使腎中陽氣更虛，以致尿頻、夜尿增多、雞鳴泄瀉等。由於怕冷，一些長者愛憋在家中，更懶得行走、運動。所謂「冬練三九」，適當活動肢體，有助氣血運行、幫助消化、增加脾腎功能。以下方法，既保護腰腿又健脾養腎，長者不妨一試。

a. 每天轉腰運動，向左、向右各50次（頭腳保持正直，慢慢轉動腰部）。

b. 反手摩擦腰部及要骶部至溫熱而止。

c. 足部保暖及熱水泡腳（晚間九時前泡腳30分鐘，水高齊膝為佳）。

（3） 益氣培元，人參首選。

人參，味甘、微苦，性溫，入脾、肺經。有補氣強心、健脾益胃的作用。食用方法：煎服、浸酒、切片焗水、煮粥、燜飯。冬至及夏至後的一個月內最適合服用人參，尤其是老人或體虛人士。

（4） 腎為先天之本，主藏精，冬至補腎可加強固本培元。

《素問，六節臟象論》言：「腎者主蟄，封藏之本，精之處也」。更者，腎陰腎陽為一身陰陽、五臟六腑之本。冬至補腎，不單可以直達臟器，並且補而不燥。

鹿茸、鹿角膠、阿膠、龜板膠、巴戟天、杜仲、懷牛膝、補骨脂、菟絲子、附子、肉桂、首烏、熟地、枸杞子、紫河車、黑芝麻、核桃、花生、腰果等，都是補腎常品。

2） 女人關：

除了脆弱的情關，女人還要面對每月生理上的不適，甚至生育大關。女性身體最缺的是血，最多的是鬱結。中醫稱之為血虛、肝鬱。如《素問.舉痛論》所說：「血虛則痛」，故女性與疼痛往往無法割席。比如：月經疼痛、腹痛、頭痛、腰痛等。寒冬氣血凝滯，更為這些痛癥雪上加霜。如何化解？

（1） 溫中健脾，生血通經。

脾為中土，生化並統攝血液。脾胃消化功能靠陽氣推動，不宜感受過多寒濕。故養脾首要忌食生冷，例如壽司、魚生、沙律、寒性菜果、冷飲、綠茶、導致腹瀉的減肥療法之類。同時，冬至後宜多吃溫土健脾之品，例如：當歸羊肉湯、花生蓮藕燉豬蹄、蓮子黨參淮山粥等，有助溫經養血。血行順暢，「通則不痛」。

（2） 氣血同源，養血更要加強補氣。

清代《醫宗必讀》提到：「血氣俱要，而補氣在補血之先；陰陽並需，而養陽在滋陰之上。」故此，血虛人士一定要在補血同時加入補氣之品，例如：黨參、白術、人參、黃芪等。女性月經及產後常用的八珍湯（黨參、白術、茯苓、甘草、當歸、熟地、川芎、白芍）便是氣血雙補的經典補劑。

另外，飲食當中的五穀，特別是一碗剛蒸好的白米飯，其補益效果不下於黨參、北芪。在當今以餸菜為主的飲食圈中，所謂的營養豐富，往往忽略了調補氣血的靈魂物質 ～ 五穀。

（3） 裙底春光明媚，冬來亦要慎藏。

雙下肢經絡概括了肝、膽、脾、胃、腎、膀胱，為人體先後天氣血之要塞。時下流行短裙、小褲衩，最容易使雙腿暴露寒氣當中，此寒氣可以直中肚腹及子宮。寒主收引，阻礙氣血正常流動，「不通則痛」，大部分婦科病癥：包括閉經、不孕、帶下、痛經等均與此關聯。冬來穿長褲或襪褲，保持下肢和暖，是最簡廉的調養方法。

3） 中風關：

《素問‧風論》言：「故風者，百病之長也，至其變化，乃為他病也，無常方，然致有風氣也。」「風」有內風、外風之分，一般情況下可以出現如眩暈、抽搐，肢體震顫，麻木等癥狀。而「中風」一證，則指風邪入侵人體後，阻礙正常氣血流動引起的一系列癥狀。輕者，中經絡，表現為面神經疼痛、麻痹、癱瘓（只口眼歪斜）。重者，中臟腑，表現為意識模糊、腦血管阻塞或出血引起的肢體癱瘓、面癱、舌痿，甚至語言障礙等。

冬季是中風高發期，易感體質或曾經患者均需多加防護。

（1） 防風粥

防風，《名醫別錄》中稱為「屏風」，喻如屏障般抵禦風邪。其味辛甘，性微溫而潤，為「風藥之潤劑」。隨臨床配伍，更具有雙向調節作用：能發汗，又能止汗。

驅邪發汗：蔥白防風粥（蔥白4-5條，防風3-5錢，白米）可加生薑適量。

固本止汗：黃芪防風粥（黃芪、防風各3-5錢，白米）可加白術3錢。

（2） 摩擦背俞穴，祛風強氣血。

「背俞穴」屬於足太陽膀胱經的經穴，是五臟六腑之氣輸注於背部的腧穴。其不單治療五臟疾病，還兼治與臟氣關聯的筋骨、皮肉、九竅病癥，更能調整身體免疫力。其分佈整個背部，由督脈（後正中線）大椎穴起，雙側旁開1.5 寸，直抵腰骶部的白環俞（見圖）。

操作：以一條長度足夠雙手同時牽拉的毛巾，摩擦背部腧穴，使整個背部發熱，微微發汗為度。晨起鍛煉為佳。

4） 虛人關：

大部分敏感體質人士都可以稱為虛人。譬如：早晨起床後，噴嚏不斷、流涕不止，甚至鼻塞、頭痛，狀如感冒，一到午後或曬一陣子陽光，癥狀就會改善。此為「敏感」並非「感冒」，要辨識。

(1) 虛人胃腹虛，姜桂保平安。

薑，指生薑或者乾薑，生薑解表、止嘔、寧嗽；乾薑溫中理胃。

桂，指玉桂或名肉桂，其味辛甘，有補火助陽，引火歸源，散寒止痛效果。

脾胃敏感人士，冬季易患腹瀉或腸胃感冒、上吐下瀉。情況不嚴重者，沖一杯姜水，或玉桂煮水、玉桂粉泡水飲服。除此之外，注意飲食極為重要。冬季水果及蔬菜份量需適度減少，生冷食品更需忌諱，方能固養脾陽，肚腹平安。

(2) 虛人肺衛虛，保護頭肩頸。

睡覺期間身體屬于靜藏狀態，氣血行走緩慢，加上夜間寒氣偏盛，體虛人士最容易遭寒氣入侵。頭部乃諸陽匯集之地，睡時裹蓋頭部，有助溫陽驅寒，醒後自然少噴嚏、流涕。睡覺穿著帶領子的長袖睡衣，可以保護肩頸，更能預防肩周炎。

(3) 三九灸一灸，護陽很輕松。

所謂：「夏養三伏、冬補三九」，冬至後的「三九灸」可以加強及鞏固三伏天灸的療效。由於冬季走腎脈，溫灸之力可達溫補腎陽，益肺健脾之功。無論是夏灸或冬灸，部位主要在背部腧穴，如上圖雙側1.5寸部位。可以有效調整臟氣，增加免疫力，減輕敏感癥狀。

5） 流感關：

南方冬季咋暖還寒，今年更是時而悶熱、時而濕冷，沒等開春，已經不少人羅患感冒。加上氣溫不足以殺除細菌及病毒，新年流感是一關。

（1） 晨起搓捂背部大椎穴（第7頸椎棘突下凹陷中），使之發熱為度。（2） 山藥健脾胃，土旺正氣足。

張仲景曾言：「四季脾旺不受邪」，《素問.刺法論》亦提出：「正氣存內，邪不可幹。」如何旺脾及加強正氣呢？山藥味甘，性平，入肺、脾、腎經，是補虛健脾第一味。

山藥又名落芍、薯蕷、延草、白藥子、野山豆、淮山藥等，以河南所產質量較佳，故習稱「懷山藥」。乾品善健脾養胃，鮮品善滋養脾陰。腹瀉時可用山藥磨粉加白米煮粥；唇口生瘡時可吃鮮品或生吃；脾胃極虛時可以燉豬肚、雞肉。

（3） 冬至清補兼施，減少胃腸積滯。

中醫問診，離不開某些尷尬問題，特別當問到二便情況，還包括其色、狀、頻率、放不放屁。偷笑之餘，我們決不能忽略這些生理狀況背後的意義，實質象徵人體氣機是否正常。二便正常，見證人體濁氣下降，氣機順暢。否則只進不出，體內濁氣橫逆，加上外環境冷熱不定，必先受病。

故此，對抗流感首要潔凈腸腑。《素問·五臟別論》言：「六腑者，傳化物而不藏。」胃腸均屬六腑，故必以通為用。冬天牛羊厚味補了一堆，若不經常吃點蘿蔔、白菜、蓮藕、山楂等通氣消滯食品，腸道積滯反而影響吸收，減弱身體免疫力。

作為養生，如《老子》所言：「人生大期 ，百年為限，節護之者，可至千歲。如膏之小炷與大耳。眾人大言，而我小語；眾人多煩，而我少記；眾人悸暴，而我不怒。不以人事累，意淡然無為，神氣自滿，以為不死之藥。」寡欲、細語、少煩、不怒，可免卻身體上無謂的消耗，盡百歲不為奇。今天就把這枚長生藥轉送給您。

作為醫者，自覺應該心存正念，待人以誠，遇事不慌，言行安詳。這也是我2016年的新年祈願。