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《2025-2030年美國人飲食指南》圖片
傳統食物金字塔的營養概念早就深入民心。但美國衛生與公共服務部（HHS）及農業部（USDA）於一月初聯合發布《2025-2030年美國人飲食指南》，卻將食物金字塔倒置。顛覆性頗強，全球其他地區會否跟隨，成為接下來一段時間值得關注的焦點。
新版指南將傳統觀念上的食物金字塔倒置，顛覆一直以來對健康飲食的概念：倒金字塔的頂部是高品質蛋白質、健康脂肪、蔬菜、水果及全脂乳製品，底部狹窄層級則僅限適量全穀物。新版指南也嚴格限制超加工食品、添加糖及人工添加劑。這一變化，被美國官方形容為「回歸真實食物」（real food），旨在對抗美國嚴重的飲食相關慢性疾病危機。
新指南與世界衛生組織（WHO）和歐洲國家的推薦存在顯著差異。WHO的健康飲食指南強調植物食物為基礎，其次是蔬果、多種全穀物和豆類，限制紅肉和加工肉，對脂肪和飽和脂肪的限制更高。歐洲國家如英國的Eatwell Guide、北歐的Nordic Diet和地中海飲食模式，更偏向植物基礎飲食（plant-rich），蔬果和豆類佔主要比例，紅肉限於每週200克以內，乳製品建議選取低脂，並融入環境可持續性考慮，以減少畜牧業所衍生的碳排放及環境問題。
美國版指南與WHO及各歐洲國家的建議皆限制添加糖、鹽和加工食品，強調全形食物的益處，但美國版以動物蛋白質優先和全脂乳製品為主，與WHO和歐洲的植物優先形成鮮明對比。
各界反映兩極
美國國內對新版指南反應兩極，新版食物金字塔的支持者，如農業團體和MAHA運動參與者（致力於醫療平權與健康促進的倡議團體），視新指南為「常識勝利」，讚揚新指南限制加工食品和提升蛋白質的重要性，國際乳製品協會（IDFA）稱其「肯定乳製品的核心角色」。
美國心臟協會（AHA）歡迎減糖減鈉，但警告高脂動物產品對健康的風險。哈佛公共衛生學院專家表示新版指南好壞參半，正面評價限制高度加工食物及強調「真實食物」的方向，但忽略植物基礎飲食的益處，未能反映科學界的共識，不夠全面。
世界癌症研究基金會（WCRF）對指南表達失望，稱指南將紅肉放於優先位置，與紅肉致癌風險證據相悖，歐洲媒體如BBC和《衛報》形容為「1950年代回歸」，擔心新指南忽略環境的可持續性。
美國作為全球肉類和乳製品生產大國，美國人日常飲食中卻以快捷便宜的加工食物為主，蔬果攝取量嚴重不足，而且過度依賴動物蛋白和精製穀物，導致飲食質量偏低，肥胖、心血管疾病及糖尿病一類慢性病的發病率非常高。
新指南以紅肉優先，鼓勵「真實食物」，改善代謝及腸道健康，旨在逆轉美國人對加工食品依賴，摒除以往以熱量為日常攝取單位，已求以營養質量衡量。期望可以改變美國人以加工食物為主的飲食習慣，改善肥胖和糖尿病等慢性疾病的危機。
《飲食指南》作為聯邦政府營養框架，影響營養教育、學校午餐、婦幼營養計畫及軍隊飲食等直接管理項目。也有機會影響全球各國政府對於飲食健康的態度和政策，美國總統特朗普任內已經顛覆眾多議題，新版《飲食指南》是否能夠洗脫受到肉業或奶業遊說勝利的嫌疑，成為全球性的新標準，值得持續觀察。