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香港輕新聞(Lite News Hong Kong)是一個致力於提供中立報導和獨到評論的網絡平台,成立於2015年9月。我們立足香港,關注全球的政治、時事、經濟、文化和趣聞。
學研社成員,著有《全球化多面體:我們如何面對》一書。生於政治家庭,由細到大經歷無數次大、小選戰,由派傳單、貼海報到運籌帷握,決勝帷幕之內。深感大江東去,浪淘盡,不如神遊張家界。既厭倦政治,又離不開政治。閒時只好提筆論政,如風花雪月。
(衞生署控煙酒辦公室圖片)
近日,立法會內的政策辯論稍稍讓立法會回復些生氣。港府稱為了公眾建康,繼續加強禁煙力度,這種務求「絕對清零」的態度如果能用在扶貧,清除「貧窮」就好囉!絕對不會受到立法會議員的質疑。但港府「強力禁煙」就被江玉歡議員詢問是否要「禁糖、禁肥胖、禁酒、禁食鵝肝及肥叉燒」[注1]。其實,江玉歡提問的核心就是:「究竟市民有沒有選擇權、有沒有自由意志可選擇吸不吸煙呢?」
當然,港府官員有很多理由為政策辯護啦!醫務衛生局副局長李夏茵就辯護稱,自由的前提是有意志及知情權,上癮後意志會被剝削,個人自由選擇亦被剝削,吸煙與自由意志的關係有待商榷云云。
事隔兩日,新聞又看到財爺陳茂波親身支持葡萄酒與烈酒貿易展覽會,並致辭指港府降低進口烈酒稅措施生效首4個月,進口量躍升超過40%,成績令人鼓舞,甚至形容香港不僅打開大門,也打開更多酒瓶 [注2]。港府這個「自打嘴巴」的行為竟然只是隔了兩天,筆者心想,飲烈酒不會上癮?不會致癌?不會影響公眾醫療衛生?不會影響公眾醫療開支的嗎?
筆者去世界衛生組織及香港衛生署等的網站看過,原來酒精被國際癌症研究機構(IARC)列為第一類致癌物,與至少7種癌症相關,包括口腔癌、咽喉癌、食道癌、肝癌、結直腸癌、胃癌和女性乳腺癌 [注3、4、5]。也有研究表明,即使少量飲酒也會增加癌症風險,例如每天一杯酒可使女性乳腺癌風險增加5% [注6、7]。中國慢性病前瞻性研究更發現,飲酒與61種疾病存在劑量反應性因果關係,包括28種此前未明確關聯的疾病如痛風、白內障等 [注8]。
至於飲酒傷肝很多人都知道,長期飲酒是酒精性肝病(ALD)和肝硬化的主要誘因。過量飲酒會導致脂肪肝、肝炎,最終發展為肝硬化甚至肝癌。資料顯示,全球約30%的肝硬化死亡與酒精相關 [注3、5、8]。同時,飲酒亦會引致心血管疾病,儘管早期研究認為少量飲酒可能降低心血管疾病風險,但近年證據表明,酒精會增加高血壓、心房顫動、缺血性中風等風險。例如,每天兩杯酒可使中風風險增加68% [注7、8]。此外,酒精對心臟的「保護作用」可能因研究設計偏差被高估 [注4、8]。
飲酒甚至會造成精神與神經系統疾病,酒精依賴與抑鬱症、焦慮症、人格障礙等精神疾病相關,同時可能導致神經退行性疾病(如癡呆)和腦損傷。青少年大腦尤其易受酒精毒性影響 [注 3、7]。至於其他慢性病及急性傷害,如高血壓等就不在此累述。
所以,酒精的傷害不下於煙草,同樣會上癮,同樣會對公共醫療造成沉重負擔,那港府有什麼理由,強禁煙草但卻又減免酒稅呢?其實不只酒精,精緻糖、咖啡一樣可以成癮,有研究發現,精緻糖甚至比毒品海洛因與古柯鹼更容易產生成癮 [注10]。近來亦有研究發現咖啡會致癌,經常飲咖啡造成咖啡因在血液的濃度高,與不飲咖啡的人比較,其肺癌風險飆升54%,而且女性的比率更高 [注11]。那港府是否連精緻糖和咖啡都要禁呢?
所以,禁煙,根本不只是純粹公眾醫療問題,而是一個政治問題,這背後牽涉到公共健康、經濟利益、社會文化和政治因素。煙民中基層人口的佔比較大,反之,葡萄酒及烈酒卻是社會較富裕階層的消遣及社交節目。中產及上層人士能組成利益團體,對港府造成較大遊說影響,反之,基層人士雖然人口龐大,但卻難於形成利益團體向政府遊說及施壓。
其實,人們會吸煙和飲酒都是舒緩壓力的方法,二手煙和三手煙做成的公眾危害是比酒精高,但過度的禁止,樣樣都禁禁禁,又是否一個社會的合理現象,值得港府和反吸煙的朋友三思。
最後,筆者忠告有吸煙和飲酒習慣的朋友,盡量飲少些,抽少些,做多些運動,雖然運動也可上癮,但這是建康的成癮。
聽聽一首老歌,Raidas 的吸煙的女人
本文作者:無雙直傳(劉礎慊),學研社成員,法學(國際關係)碩士,著有《全球化多面體 我們如何面對》一書
參考資料:
1. 控煙|江玉歡批太盡:要禁糖、禁肥胖? 李夏茵:上癮會剝奪意志 | 香港01 2025-5-13
2. 大棋盤減烈酒稅成效佳 業界冀添食 | 星島頭條 2025-5-15
3. 酒精條目|世界衛生組織 2024-6-28
4. No level of alcohol consumption is safe for our health|世界衛生組織 2023-1-4
5. 飲酒條目|香港衛生署衛生防護中心 2025-4-15
6. 酒精攝入與個人健康:必知事項|Dana-Farber Cancer Institute 2018-5-1
7. Awareness Grows of Cancer Risk From Alcohol Consumption|美國賓州大學 2025-4-2
8. 飲酒增加罹患60餘種疾病的風險|中國慢性病前瞻性研究 2023-6-13
9. Alcohol Use and Your Health|美國疾病管制與預防中心 2025-1-4
10. 總是渴望甜食?出現4情形可能是「糖成癮」!試試5招戒糖飲食原則|療日子健康新聞 2023-5-22
11. 每天多喝一杯咖啡,肺癌增加6%?最新研究:經常喝咖啡,肺癌風險飆升54%,女性甚至高達101%|梅斯醫學 2025-5-6
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